ارتباط سطوح سرمی kalirin (کالیرین) با پلی مورفیسم ژن( kalirin (rs9289231با خطر ابتلا به بیماری زودرس عروق کرونر

امروزه مطالعات پیرامون بیماری های قلبی و عروقی نسبت به گذشته دیدگاه متفاوتی پیدا کرده وفاکتور های ژنتیکی وملکولی ، بیش از پیش مورد توجه قرار گرفته اند. اگرچه ریسک فاکتورهای متعددی نظیر: سن، جنسیت، سابقه خانوادگی، فشارخون، هیپرلیپیدمی، مصرف سیگار و ابتلاء به بیماری دیابت در بروز آترواسکلروزیس و بیماری عروق کرونری coronary artery disease (cad) نقش مهمی دارند، امّا نقش عوامل ژنتیکی در پاتوژنز این قبیل بیماری ها نیز از اهمیت قابل توجهی برخوردارمی باشد از آن جایی که افراد جوان و میانسال، بازوی اصلی وکارآمد هر جامعه محسوب می شوند، سلامت این گروه سنی یکی از اولویت های تحقیقاتی در بسیاری از کشورها قرار گرفته است. از طرفی عوارض و حوادث مربوط به بیماری عروق کرونر، به عنوان شایعترین عامل مرگ و میر در دنیا شناخته می شود که در این میان سهم افراد جوان ومیانسال بیش از پیش به چشم می خورد. لذا امروزه تحقیقات قلبی عروقی برای این گروه سنی رو به گسترش بوده ونظر محققین را در راستای پژوهش های قلبی- عروقی بیشتر به سوی خود معطوف داشته است با گسترش دانشmolecular cardiology ژن های متعددی در زمینه بیماری های عروق کرونری مورد تحقیق وتفحص قرار گرفته اند که برخی از این ژن ها ارتباط کم وبیش معنی داری از خود نشان می دهند. از جمله این ژن ها می توان به ژن کالیرین (kalrn) اشاره کرد که در چند سال گذشته مطرح گردیده و نتایج قابل توجهی در تحقیقات بیماری های قلبی عروقی داشته است. نتایج بدست آمده از این مطالعات حاکی ازآن است که سطح سرمی پروتئین کالیرین و ژن پلی مورفیسم rs 9289231 snp این ژن با بیماریهای عروق کرونری (cad) خصوصاً در افراد جوان و میانسال دارای ارتباط معنا داری بوده وحتی می توان آن را به عنوان یک مارکر ژنتیکی در تشخیص، پیش بینی و انتخاب استراتژی درمان در نظر گرفت. این تحقیق در قالب یک مطالعه تحت عنوان " ارتباط سطوح سرمی kalirin (کالیرین) با پلی مرفیسم ژن kalirin rs9289231) ( در خطر ابتلا به بیماری زود رس عروق کرونر" مدون گردیده، هدف از این مطالعه تعیین میزان سرمی کالیرین و تعیین فراوانی و بررسی بررسی ژنوتیپ ها و آلل های پلی مورفیسم ژن کالیرین در rs9289231 snp و بررسی ارتباط آن با افزایش خطر ابتلاء به بیماری زودرس شریان کرونری (eo-cad) دریک جمعیت ایرانی می باشد. دراین مطالعه آنالیز مولکولار با روش حساس real-time pcr و با استفاده ازتکنیک نوین و دقیقhigh resolution melting(hrm) و آنالیز بیوشیمیائی با روش ایمنواسی و با استفاده از تکنیک (elisa) درمرکز قلب تهران انجام پذیرفته است. افراد مورد مطالعه برای آنالیز مولکولی به تعداد512 نفر،در دو گروه دارای بیماری شریان کرونری(cad+) وگروه کنترل فاقد بیماری شریان کرونری (cad¯) و جهت انجام آنالیز بیوشیمیائی 87 نمونه سرمی از 512 نمونه مورد مطالعه با محدوده سنی کمتر از45 سال برای مردان و سن کمتراز 55 سال برای زنان تقسیم گردیده و از مراجعین به بیمارستان مرکز قلب تهران پس از اخذ رضایتنامه آگاهانه کتبی، بطور تصادفی انتخاب گردیده اند در افراد مورد مطالعه اطلاعات مربوط به مشخصات آنتروپومتری، سابقه بیماری های قلبی-عروقی، نتایج آنالیز بیوشیمی از سرم و همچنین آنالیزملکولی snp genotyping ودر نهایت نتایج آنژیو گرافی برای تعیین وجود یا عدم وجودبیماری عروق کرونری (cad) گردآوری گشته وبرای حفظ اطلاعات شخصی افراد مورد مطالعه تنها در دسترس افراد ذی صلاح قرار گرفته است. نتایج حاصل از آنالیز ملکولی و بیوشیمیائی به همراه سایر مشخصات واطلاعات گرداوری شده با نرم افزار آماری spss مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفته است. یافته های آماری بیانگر آن است که rs9289231 snp دارای ارتباط معناداری با افزایش خطر ابتلاء به بیماری زودرس شریان کرونری (eo-cad) درجمعیت ایرانی مورد مطالعه بوده است مطالعات آماری عمیقتردر خصوص میزان سرمی کالیرین (kalirin) در افرادی با ژنوتایپ gg آلل های,t g نشان میدهد که میزان کالیرین در آللg و ژنوتیپ gg هرچند دارای فراوانی کمتری هستند اما بطور معناداری خطر ابتلاء به بیماری زودرس شریان کرونری را افزایش میدهند. همچنین این میزان در افرادی که شدت بیماری از حالت خفیف به شدید است، در حال افزایش می باشد. محقق و همکاران بر این باورند که حضور آلل g در پلی مرفیسم مذکور بیشتر از حضور آلل t در میزان سرمی کالیرین و خطر ابتلاء به بیماری زودرس شریان کرونری را افزایش میدهد وهمین امر اشاره به نقش مهم ژن کالیرین وپروتئین آن(کالیرین) در بروز یا عدم بروز بیماری زودرس شریان کرونری دارد.